2025年4月25日是第39個“全國兒童預防接種日”，國家疾控局確定今年的宣傳主題為“打疫苗 防疾病 保健康”。

保證每位兒童都能享受到國家免疫規(guī)劃疫苗的免費接種服務，不僅是法律法規(guī)的要求，更是每個孩子應當享有的權利。針對家長們關心的疫苗接種常見問題，新華社記者連線國家兒童醫(yī)學中心、北京兒童醫(yī)院保健中心主任醫(yī)師馬揚，作出權威解答。

一問：新生寶寶需重點防范哪些感染性疾病？應接種哪些疫苗？

新生寶寶免疫系統(tǒng)尚未完善，易受呼吸道、消化道等感染威脅，常見病原包括肺炎鏈球菌、百日咳桿菌、乙肝病毒等，可能引發(fā)肺炎、敗血癥等嚴重并發(fā)癥。

新生寶寶需要接種的疫苗比較密集，具體接種程序可參考本地區(qū)的免疫規(guī)劃程序，并及時關注更新情況。舉例來說，按照《國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序表(2021年版)》，出生后需接種卡介苗和乙肝疫苗（第一劑次，1月齡和6月齡需加強）預防結核病和乙型肝炎。接著，隨著寶寶的成長，還會陸續(xù)接種脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗、流腦疫苗等多種疫苗，預防多種常見的傳染/感染性疾病。

接種疫苗的密集期，集中在出生后到18個月齡之間。

《國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序表(2021年版)》

二問：疫苗是否安全？聯(lián)合疫苗會加重兒童負擔嗎？

疫苗通過去除病原體致病性、保留抗原性刺激免疫應答，安全性已獲嚴格驗證。隨著技術進步，疫苗的安全性越來越好，對人體免疫系統(tǒng)的影響小。

聯(lián)合疫苗可減少接種劑次、降低不良反應風險，其研發(fā)需確保各成分相容性與安全性。聯(lián)合疫苗抗原成分比單價疫苗復雜，抗原含量高，因此，對其安全性評估非常重要。大量研究證明，聯(lián)合疫苗的不良反應多以一般性反應為主，并且聯(lián)合疫苗接種組與對照組不良反應的發(fā)生率無明顯統(tǒng)計學差異，證明了聯(lián)合疫苗的安全性。

三問：接種疫苗后是否完全不會感染對應疾病？疫苗保護效果和持續(xù)時間如何？

接種疫苗后抗體產生通常需2至4周，保護期因疫苗而異，多數(shù)為3至5年，部分可達10年以上。按程序完成基礎免疫和加強接種，可延長保護時效。

有人誤認為接種過疫苗就一定不會生病。其實，某種疫苗只對特定病原微生物有預防作用，并不能預防所有疾病。比如13價肺炎疫苗并不能預防所有肺炎，只是預防肺炎鏈球菌13種血清型導致的呼吸道感染。另外，接種某種疫苗后無法100%不得此種疾病，也可能會得，但癥狀會輕一些，并降低重癥感染幾率。

國家兒童醫(yī)學中心、北京兒童醫(yī)院保健中心主任醫(yī)師馬揚為兒童看診。（北京兒童醫(yī)院供圖）

四問：早產兒、先心病等特殊健康狀態(tài)兒童能否接種疫苗？

預防接種是預防控制傳染病最經濟、安全、有效的措施，但有基礎疾病兒童由于接種風險相對較高，這類兒童被稱為特殊健康狀態(tài)兒童，他們更需要疫苗的保護。

特殊健康狀態(tài)兒童原發(fā)疾病多種多樣，幾乎涉及兒科所有領域，在進行有效的醫(yī)療救治后，這些兒童原發(fā)疾病得到控制，健康狀態(tài)相對平穩(wěn)，可由專業(yè)醫(yī)師對其目前所處健康狀態(tài)進行再評估后，進行疫苗接種。

例如，先心病患兒若心功能正常、無嚴重并發(fā)癥，接種安全有效；若存在反復感染、嚴重心功能不全等，則需暫緩接種。建議優(yōu)先選擇滅活疫苗，術后恢復3至6個月可補種。

五問：漏種疫苗如何補種？接種后需注意哪些事項？

漏種兒童可在符合條件后按程序補種，異地接種需銜接當?shù)匾?guī)劃，具體可咨詢疾控部門。

接種疫苗后，應在醫(yī)院接種地點原地醫(yī)學觀察30分鐘。離開醫(yī)院前，醫(yī)生需再次進行體格檢查，指標正常可以讓孩子回家。

回家后，接種當天不建議給孩子洗澡，應多喝水，多休息，減少戶外或過度劇烈運動，觀察孩子精神狀況。如果出現(xiàn)低熱（腋下溫度大于37.2℃，小于38℃）等癥狀，可用物理降溫方法退燒，如果體溫在24小時內恢復正常，表示沒有太嚴重問題。若出現(xiàn)高熱（≥38℃）、持續(xù)皮疹或精神萎靡等癥狀，應及時就醫(yī)并上報接種單位。

家長應遵循免疫規(guī)劃，科學守護兒童健康成長。