近日,廣東醫科大學附屬醫院血管甲狀腺乳腺外科成功為一例乳腺癌患者實施該院首例乳腺癌保乳根治+腋窩淋巴結清掃+游離大網膜整形修復術。查閱相關文獻,廣東省暫無開展游離大網膜乳房重建手術的報道。該術式的成功開展,標志著該院乳腺外科乳房重建技術的全面性與顯微技術的成熟。
據該科室相關負責人介紹,患者是一名中年女性,術前穿刺病理診斷為乳腺癌,有強烈的保乳意愿,但其腫瘤周圍鈣化灶范圍較大,術前評估手術需切除約50%的乳腺體積,無法通過常規腫瘤整形技術修復缺損,必須通過身體其他部分轉移組織修復缺損。血管甲狀腺乳腺外科乳腺疾病團隊本著為每一個患者提供最優質的服務與技術角度出發,組織全科討論,最終決定選擇游離大網膜修復乳房缺損。
該術式優點在于無需轉移患者自身肌肉皮瓣,不會造成自身較大的創傷和在體表留下長而明顯的瘢痕,且具有自身大網膜可塑性極強、能完美地修復因手術缺損的乳房外形等特點,使患者能更快康復出院,極大地提高乳腺癌患者生存質量。
手術難度在于游離出大網膜之后需要將大網膜血管和受區血管吻合,網膜主干血管動脈直徑約1.5mm,靜脈直徑約2mm,對顯微外科技術有極高的要求。既往乳腺外科已經成熟開展了DIEP(腹壁下動脈穿支皮瓣)乳房重建術,具有一定的顯微外科經驗。
經過精心準備,各相關科室大力支持,該手術成功開展。患者術后恢復良好。









