3歲大的寶寶，腸子上竟然出現(xiàn)了11個穿孔！記者昨天從南京市兒童醫(yī)院普外科獲悉，造成孩子腸穿孔的罪魁禍?zhǔn)资且环N磁珠玩具。目前孩子已經(jīng)通過手術(shù)取出了體內(nèi)的13顆磁珠，術(shù)后恢復(fù)良好。???
????影像上環(huán)狀異物清晰可見。吳葉青 攝
磁珠惹禍
3歲寶寶腹中取出13顆磁珠
樂樂(化名)是江蘇連云港人，5天前開始就喊肚子脹，不愿意吃飯，當(dāng)時家長以為小孩子鬧脾氣，也沒有太重視。直到3天前樂樂開始出現(xiàn)肚子疼和嘔吐的情況，他的家人才著急起來，趕緊到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了B超檢查并未發(fā)現(xiàn)異常，服用了一些助消化的藥物之后，孩子的病情依然沒有緩解，反而有了加重的趨勢。家人于是再次帶樂樂到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，做了胸腹部的影像檢查后，發(fā)現(xiàn)孩子的下腹部似乎有異物，但不是很清晰，在醫(yī)生的建議下樂樂的父母帶著孩子來到南京市兒童醫(yī)院就診。
????手術(shù)取出的磁珠已發(fā)生腐蝕。吳葉青 攝
樂樂被家人送到南京后，當(dāng)晚就被急診收治入院，第二天一早就進行了CT檢查。CT檢查的結(jié)果很快被送到了普外科主治醫(yī)師杜寶峰手中，從CT片上可以清晰地看到，樂樂的下腹部有一個明顯的環(huán)形異物，由十幾顆珠子組成。根據(jù)以往的豐富經(jīng)驗，杜寶峰判斷，患兒應(yīng)該是誤吞了磁珠，由于連成了一圈，肯定是無法自行排出了，應(yīng)該立即手術(shù)，否則時間長了會造成腸管大面積壞死，甚至引起腹腔感染，危及生命。
完善各項術(shù)前檢查后，樂樂被送進了手術(shù)室，杜寶峰主治醫(yī)師、劉國慶醫(yī)師等為其進行了異物取出手術(shù)。術(shù)中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患兒腹腔內(nèi)的腸管多處粘連在一起，還有部分腸管有脹大，把粘連的腸管托出后，就看到了一串磁珠成環(huán)狀，緊緊吸附在一起。醫(yī)生小心翼翼地把磁珠串分開捋直成一條直線后從腸管中取出。隨后醫(yī)生探查腸管發(fā)現(xiàn)，患兒的腸管共有11個穿孔，穿孔處的腸管已經(jīng)有壞死發(fā)暗。醫(yī)生切除壞死腸管之后，再重新吻合，經(jīng)過三個小時的手術(shù)，所有腸管都吻合完好，共取出13顆磁珠，其中有幾顆有些發(fā)生了腐蝕變黑。
杜寶峰主治醫(yī)師告訴記者，樂樂術(shù)后恢復(fù)情況良好。他提醒家長，磁珠這樣的玩具是非常危險的，尤其對于學(xué)齡前兒童來說，缺乏對危險的意識，容易誤吞。單顆的珠子不可怕，很多都可以自行排出，或者用內(nèi)鏡取出，但是兩顆以上就容易吸附在一起后造成腸管的壞死。僅這幾年送到兒童醫(yī)院普外科需要開腹手術(shù)取出的誤吞磁珠病例就有十幾例之多。孩子思維比較單純，有孩子誤吞一顆磁珠后，想用另一顆把前一顆“釣”出來，結(jié)果引起了腸梗阻。
已有先例
去年也有個1歲多寶寶吞下12顆磁珠
幼兒吞下磁珠玩具造成的傷害已經(jīng)不是第一次了，多地都有發(fā)生。去年3月19日下午，南京市兒童醫(yī)院急診科就接診了一個1歲8個月的小男孩。孩子的父母說，孩子前一天一直有肚子疼、嘔吐的情況，在外院掛了一天水沒怎么見好轉(zhuǎn)。醫(yī)生觀察后發(fā)現(xiàn)孩子精神很差，詢問家長病史，家長也說不出來，腹部觸診后發(fā)現(xiàn)孩子腹部較硬，強烈建議家長帶孩子做CT檢查。CT片上清晰地顯示，孩子的腹內(nèi)赫然有一串珠子，甚至已經(jīng)造成了腸梗阻！這時家長才回想起家里有一種叫做磁力球的玩具，肯定是孩子在父母沒留意的時候吞進肚子了。????
通訊員 吳葉青 張艾萱
揚子晚報全媒體記者 于丹丹
綜合
記者調(diào)查
網(wǎng)上賣家多提醒“6歲以上才能玩”
昨天，揚子晚報記者搜索發(fā)現(xiàn)，一家大型購物網(wǎng)站有上百個賣磁珠玩具的商家，價格從幾元到幾百元不等。不少商家都標(biāo)記了“6歲以上才能玩”。記者聲稱家中有個3歲的孩子，聯(lián)系了其中幾個賣家。一位賣家表示，磁珠玩具有一定的危險性，買給6歲以上的孩子玩才合適；還有一位商家則表示，3歲的孩子也可以玩，只是家長要注意，千萬別讓孩子誤吞。
揚子晚報記者了解到，前幾年德國和美國都曾召回過磁珠類玩具，原因都是因為這些磁珠的外觀對幼兒特別具有吸引力，因其尺寸和形狀容易被孩子放進嘴里，從而導(dǎo)致窒息。并且由于這些珠子滑動性強，如果吞下的不止一顆，多顆磁珠可能通過腸壁吸附在一起，造成腸道穿孔或者堵塞。
所以特別提醒家長們，如果孩子比較小，盡量不要玩這類磁珠玩具。
揚子晚報全媒體記者 周茂川
■新聞延伸
寶寶最易誤吞“圓圓的東西”
除了磁珠玩具，還有哪些東西容易被孩子們誤吞呢？有醫(yī)院曾經(jīng)進行了盤點。案例顯示，孩子們誤吞的東西五花八門，李子核、發(fā)卡、胸針、玩具零件，甚至是打火機零件……而一元和五毛的硬幣占了絕大多數(shù)，紐扣、電池也是絕對“主力”。
醫(yī)生表示，硬幣和紐扣電池都因為外形圓圓的，特別像孩子們鐘愛的糖果，因此在吞食的異物中占了絕大多數(shù)。
異物吞食基本上以3歲前為主，而2歲左右是最為高發(fā)年紀(jì)，因為這個年齡段的孩子剛剛學(xué)會走路，又對世界充滿好奇，身邊什么物件都可以成為他們的玩具，也成了他們眼中的“美食”。“吞食異物的最佳搶救時間是6個小時之內(nèi)，具有腐蝕性的電池等物品，對身體傷害更大，在體內(nèi)停留越久搶救越麻煩。”
醫(yī)生提醒，一旦孩子吞食異物卡住氣管，家長千萬不能盲目拍打其背部，或者伸手進孩子嘴里、喉嚨內(nèi)。如果寶寶有明顯的憋氣、呼吸不暢、嘴唇發(fā)紫的現(xiàn)象，家長應(yīng)馬上撥打“120”，然后抓住寶寶的腳，把寶寶頭朝下放在膝蓋上，用力拍打其后背，一般的硬物進入氣道，用這個方法可將異物咳出。
為避免兒童吞食異物，硬幣、紐扣等小物件需妥善放置，尤其是家中有1-3歲寶寶的家庭，家長尤其需要注意。如果吞食異物較大，或是尖銳、有毒、腐蝕類的物品，需馬上到醫(yī)院就診。另外，臨床上除了孩子們吞下異物外，還有些兒童會將橡皮、紐扣等塞進鼻孔里，由于害怕不敢告訴家人，時間長了導(dǎo)致了病情加重。家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子異常，應(yīng)及時送孩子就醫(yī)。?
